Asociación entre periodontitis y gravedad de la infección por COVID-19: un estudio de casos y controles

Unas encías infectadas e inflamadas son un factor de riesgo importante si se sufre un contagio grave por coronavirus, según las conclusiones de un trabajo reciente que publica  la revista Journal of Clinical Periodontology

El artículo es el resultado de cruzar los datos de la salud bucal, en concreto del grado de periodontitis, con la evolución de pacientes con covid graves (que murieron, necesitaron ingresar en una UCI o respiración asistida) en Qatar entre febrero y julio de 2020. El resultado de este trabajo observacional (se recogieron los datos de 568 enfermos) es que la letalidad entre quienes tenían una enfermedad en las encías avanzada es de 8,8 veces mayor a la del resto de la muestra; la de ingresar en una UCI, 3,5 veces más, y la de necesitar respiración asistida, 4,6.

Este factor tiene importancia, porque en España alrededor del 95% de la población tiene algún problema en las encías, y entre los adultos hasta un tercio tiene periodontitis en algún grado.

Artículo Original:

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13435

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jcpe.13435

TRADUCCIÓN REDUCIDA DEL ARTICULO:

Asociación entre periodontitis y gravedad de la infección por COVID-19: un estudio de casos y controles.

Este artículo ha sido aceptado para su publicación y ha sido sometido a una revisión completa por pares, pero no ha pasado por el proceso de corrección de estilo, composición tipográfica, paginación y revisión, lo que puede generar diferencias entre esta versión y la Versión del registro. Cite este artículo como doi: 10.1111 / jcpe.13435

Resumen

Antecedentes
COVID ‐ 19 se asocia con una respuesta inflamatoria exacerbada que puede resultar en desenlaces fatales. La inflamación sistémica también es una característica principal de la periodontitis. Por lo tanto, investigamos la asociación de periodontitis con complicaciones de COVID ‐ 19.

Métodos
Se realizó un estudio de casos y controles utilizando las historias clínicas electrónicas nacionales del Estado de Qatar entre febrero y julio de 2020. Se definieron casos como pacientes que sufrieron complicaciones del COVID-19 (muerte, ingresos en UCI o ventilación asistida), los controles fueron COVID-19 pacientes dados de alta sin mayores complicaciones. Las condiciones periodontales se evaluaron mediante radiografías dentales de la misma base de datos. Las asociaciones entre la periodontitis y las complicaciones de COVID 19 se analizaron mediante modelos de regresión logística ajustados por factores demográficos, médicos y de comportamiento.

Resultados
En total, se incluyeron 568 pacientes. Después de ajustar por posibles factores de confusión, la periodontitis se asoció con la complicación de COVID-19, incluida la muerte (OR = 8,81; IC del 95%: 1,00 a 77,7), ingreso en la UCI (OR = 3,54; IC del 95%: 1,39 a 9,05) y necesidad de ventilación asistida ( OR = 4,57; IC del 95%: 1,19-17,4). De manera similar, los niveles sanguíneos de glóbulos blancos, dímero D y proteína C reactiva fueron significativamente más altos en los pacientes con COVID-19 con periodontitis.

Conclusión
La periodontitis se asoció con un mayor riesgo de ingreso en la UCI, la necesidad de ventilación asistida y la muerte de los pacientes con COVID ‐ 19, y con un aumento de los niveles sanguíneos de biomarcadores relacionados con peores resultados de la enfermedad.

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